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Fiebre del dengue hemorrágico

La fiebre hemorrágica del dengue es una infección grave y potencialmente mortal transmitida por algunos mosquitos.

Causas
Se sabe de cuatro virus diferentes del dengue que causan la fiebre hemorrágica del dengue. Esta condición ocurre cuando una persona es mordida por un mosquito que está infectado con el virus. La principal especie de mosquito que propaga la enfermedad es Aedes aegypti.

En todo el mundo, más de 100 millones de casos nuevos de dengue ocurren cada año. Un pequeño número de estos se convierten en dengue hemorrágico. La mayoría de las infecciones en los Estados Unidos provienen de otros países. Entre los factores de riesgo para el dengue, la fiebre hemorrágica pueden ser anticuerpos contra el virus del dengue después de una infección previa.

síntoma
Los síntomas iniciales de la fiebre hemorrágica del dengue son similares a los del dengue. Sin embargo, después de varios días la persona se pone irritable, inquieta y sudorosa. Estos síntomas son seguidos por un estado de shock.

El sangrado ocurre en forma de pequeñas manchas de sangre en la piel y manchas más grandes de sangre debajo de la piel. Las lesiones menores pueden causar sangrado.

El shock puede conducir a la muerte. Si el paciente sobrevive, la recuperación comienza después de un período de crisis de 1 día.

Los síntomas iniciales incluyen:

Disminucion del apetito
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor de articulaciones o músculos
Malestar general
Vomitando
Los síntomas de la fase aguda incluyen inquietud seguida de:

Manchas de sangre debajo de la piel
Pequeñas manchas de sangre debajo de la piel
Sarpullido generalizado
Empeoramiento de los síntomas iniciales
La fase aguda también incluye un estado de shock junto con:

Brazos y piernas fríos y mojados
Transpiración
Pruebas y exámenes
Un examen físico puede revelar:

Hígado agrandado
Hipotensión
Erupción
Enrojecimiento de los ojos
Enrojecimiento de la garganta
Glándulas hinchadas
Pulso acelerado y débil
Las pruebas pueden incluir lo siguiente:

Gasometría arterial
Exámenes de sangre (para encontrar signos del virus en la sangre)
Estudios de coagulación
Electrolitos
Hematocrito
Enzimas hepáticas
Recuento de plaquetas
Estudios serológicos de muestras tomadas durante y después de la fase aguda de la enfermedad
Prueba del torniquete (causando la formación de parches de sangre debajo del torniquete)
Radiografía de tórax (puede mostrar una acumulación de líquido en los pulmones y el tórax)
Tratamiento
Debido a que la fiebre hemorrágica del dengue es causada por un virus para el cual no se conoce una cura o vacuna, solo el tratamiento de los síntomas es posible. Dichos tratamientos pueden incluir:

Una transfusión de plasma o plaquetas frescas para corregir problemas de sangrado.
Líquidos y electrolitos intravenosos para corregir los desequilibrios electrolíticos.
Terapia de oxígeno para tratar niveles anormalmente bajos de oxígeno en la sangre.
Rehidratación con líquidos intravenosos para tratar la deshidratación.
Tratamiento complementario en una unidad de cuidados intensivos o entorno similar.
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas con dengue hemorrágico se recupera con una atención oportuna y agresiva. Sin embargo, la mitad de las personas no tratadas que entran en shock no sobreviven.

Posibles complicaciones
La fiebre hemorrágica del dengue puede causar las siguientes complicaciones:

Enfermedades neurológicas
Lesión hepática
Daño cerebral residual
Convulsiones o ataques epilépticos
Choque
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte a su proveedor de atención médica de inmediato si tiene síntomas de dengue y ha estado en un área donde la enfermedad está presente, especialmente si ha tenido esta fiebre antes.

Prevención
Como no hay forma de prevenir la fiebre del dengue, use protección personal, como:

Ropa que cubre todo el cuerpo
Redes de mosquitos
Repelente de mosquitos que contiene DEET
Si es posible, viaje durante el día cuando los mosquitos están menos activos. Los programas de control de mosquitos también pueden reducir el riesgo de infección.

Nombres Alternativos
Fiebre dengue hemorrágica; Fiebre por dengue hemorrágico; Síndrome de shock del dengue; Fiebre hemorrágica de las Filipinas; Fiebre hemorrágica tailandesa; Fiebre Hemorrágica de Singapur