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Las fracturas conminutas en los perros
Una fractura conminuta es un descanso astillada o fragmentada en la continuidad de hueso o cartílago. El sitio de la
fractura consiste en múltiples pedazos de hueso, que puede ser pequeño o grande, agrupados o desplazadas dentro del
tejido traumatizado.

Fracturas conminutas se asocian a traumatismos de alta energía, como ser golpeado por un coche o sufrir una lesión
por arma de fuego. Se requiere una gran cantidad de fuerza y ??energía para fragmentar hueso, y esta energía también
afecta a los tejidos blandos circundantes. Muchas fracturas conminutas también se describirán como abierta, donde un
pedazo de hueso destrozado penetra a través de la piel, causando contaminación o infección.

No existe predisposición racial, pero como trauma vehicular es la causa más común de fracturas picados, los machos
enteros jóvenes son más comúnmente afectados.

Fracturas más conminutas se consideran una lesión ortopédica severa, la cual, si no se trata, puede conducir a la
pérdida de la función del miembro y podría dar lugar a la propagación de la infección e incluso la muerte. Muchas de
estas fracturas se asocian a otras lesiones que amenazan la vida.

A qué estar atento


·  Significativo inflamación de las extremidades cuando un animal doméstico regresa de ella estaba desaparecida

·  No utilizar una extremidad

·  Ver a un cuelgue extremidad en una posición incómoda y no naturales

Diagnóstico

En muchos casos, una historia de trauma será obvio, pero su veterinario le hará preguntas cuidadosamente acerca de otros problemas de
salud previos al accidente.Dado que la mayoría de las fracturas conminutas ser secundaria a un traumatismo grave, otros sistemas vitales
serán evaluados y estabilizados primero. Después de la estabilización, las pruebas adicionales pueden incluir:


·  Se tomarán radiografías (radiografías) para diagnosticar la presencia de la fractura.Las radiografías de tórax se pueden obtener al
mismo tiempo para asegurarse de que no hay lesiones en el pecho que deben abordarse antes posible anestesia.


·  No existen pruebas de laboratorio específicas para las fracturas, pero se pueden obtener en la sangre y se prueban antes de una
anestesia general.

Tratamiento

Si bien se están abordando otros problemas que amenazan la vida, un vendaje temporal se puede aplicar a un miembro herido. Una vez
estabilizado, el tratamiento puede incluir:


·  Cualquier área de la piel, los músculos y otros traumas de tejidos blandos se viste y cubiertos para evitar una mayor contaminación en
el lugar de la fractura. Los antibióticos pueden ser iniciados en este momento, o una toma de muestras para cultivo bacteriano se pueden
tomar desde el sitio de la fractura.


·  Para reparar una fractura conminuta, los extremos de los huesos deben ser opuestas y la continuidad del hueso restaurados lo más
cerca posible de lo normal. Dada la cantidad de interrupción a la anatomía normal de la médula en una fractura conminuta, esto a menudo
requiere la fijación abierta, lo que significa exponer quirúrgicamente los huesos mediante la separación y, si es necesario, cortando a
través del músculo para visualizar la fractura y para poner de nuevo juntos. Este tipo de cirugía obviamente requiere anestesia general.


·  Las férulas y yesos suelen ser tipos inadecuados de la reparación de fracturas conminutas debido a su incapacidad para restaurar la
anatomía normal y el hecho de que muchas veces se oculta y deteriorar tratamiento del trauma concurrente de tejidos blandos.


·  La fijación externa describe el uso de pasadores pasados ??desde fuera de la pierna, a través de la piel y en los huesos de la extremidad,
idealmente con al menos tres pasadores por encima y por debajo de la fractura. Estos pines pueden conectarse entre sí ya sea por
barras, varillas, cemento o anillos. Fijadores externos pueden ser muy útiles para las fracturas conminutas de la tibia y el radio.


·  La fijación interna se describe el uso de alfileres y alambre, placa y tornillos con variaciones sobre estos temas, realizados a través de
la reducción abierta de la fractura.Las placas y los tornillos se pueden utilizar para una variedad de diferentes fragmentos, pero ofrecen la
fijación excepcionalmente estable y en algunos casos la capacidad de apretar o comprimir los extremos de los fragmentos óseos juntos.
Estas técnicas son aplicadas comúnmente en la reparación de la fractura conminuta.


·  Analgésicos inyectables (medicamentos para el dolor) se pueden administrar a su mascota mientras está siendo tratado en el hospital y
pueden continuar por vía oral una vez que su mascota está dado de alta del hospital.

Atención y Prevención

Fijadores externos deben tener la interfaz de la piel-pin limpian a diario donde los pasadores pasan a través de la piel hacia el hueso.
Costras y la descarga es común en este lugar, pero la hinchazón excesiva o descarga deben ser llevados a la atención de su veterinario.

En los casos de reparación de la fractura abierta, habrá una incisión que debe ser monitoreado por la hinchazón, enrojecimiento y
secreción. Tendrán que ser retirado en 10 a 14 días suturas o grapas.

Su mascota tendrá que descansar para que la fractura sane. Este marco de tiempo será menor para los animales más jóvenes (de 2 a 4
semanas) y más largo para animales de mayor edad (6 a 12 semanas o incluso más dependiendo de la naturaleza de la fractura).

Fracturas conminutas pueden ser difíciles de reparar y curar, dado el daño al suministro de sangre al hueso y la posibilidad de que las
bacterias han contaminado o infectado el sitio de la fractura.

Se tomarán Seguimiento radiografías para asegurar la fractura es la curación y que no hay problemas con los implantes.

Como la mayoría de las fracturas se producen secundaria a ser atropellado por un coche, todos los perros deben mantenerse con una
correa y esgrima adecuada proporcionada en un patio.