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Una fractura es una rotura o grieta en un hueso. A pesar de que comúnmente se piensa de las fracturas
como la participación de una pierna, también es posible fracturar el cráneo, la mandíbula, la columna
vertebral, las costillas, la pelvis y los dígitos (dedos), así como los huesos largos y pequeños huesos de las
extremidades delanteras y traseras.

Prácticamente todos los huesos del cuerpo de su perro es susceptible a la fractura, y algunos, como las
fracturas de columna, tienen una mayor prioridad a tratar. Los síntomas que surgen con fracturas se basan
en la parte lesionada del cuerpo y cualquier daño a los órganos. Las fracturas son causadas generalmente
por un evento traumático; Sin embargo, fracturas patológicas pueden ocurrir de eventos relativamente
bajos de energía cuando preexistente enfermedad tal como un tumor o una enfermedad metabólica ósea
como el raquitismo debilita el hueso. Algunas razas también son susceptibles a las fracturas particular
basada en su anatomía, la conformación y el uso (tales como la caza o carrera).

Debido al trauma involucrado con una fractura, es imperativo que su perro será controlada por lesiones
traumáticas concurrentes o paralelos. Aunque la fractura de su perro puede parecer traumático, rara vez
es la fractura por sí mismo una causa para el tratamiento quirúrgico urgente. Su mascota primero debe ser
evaluado para el shock, problemas neurológicos y lesiones en órganos internos.

A qué estar atento


·  Parálisis

·  Debilidad extrema o depresión

·  Dificultad para respirar

·  Malestar abdominal o distensión

·  Un cambio en el estado mental

Diagnóstico

Los exámenes de diagnóstico que pueden ser necesarios para reconocer y tratar las fracturas son:


·  Historia médica completa y un examen físico


·  Radiografías (rayos X) del miembro o el área afectada


·  Radiografías de tórax y abdomen para descartar lesiones de órganos obvio especialmente para los pacientes de trauma


·  Análisis de sangre para evaluar la posibilidad de trauma órgano sistémico y enfermedades o consecuencias de choque

Tratamiento

Dependiendo del estado físico de su perro, su veterinario puede estabilizar temporalmente la fractura mediante la aplicación
de una férula, vendaje acolchado u otro dispositivo. Después de que el paciente está estable, reparación de la fractura
definitiva puede ser instituido. Su veterinario puede recomendar una consulta con un especialista en ortopedia.

El tipo de reparación realizada depende de un número de factores:


·  El tipo de fractura y la duración

·  La localización de la fractura

·  La presencia de múltiples fracturas óseas

·  La actividad prevista del paciente

·  La edad del paciente

·  Los recursos financieros del propietario y compromiso

·  La experiencia del cirujano

Reducción de la fractura definitiva y estabilización implica ya sea la reducción cerrada, en la que se aplica un yeso o una
férula sin cirugía. Un método quirúrgico también puede ser una opción utilizando algún tipo de implante quirúrgico metálico,
como un alfiler, alambre, placa, tornillo, clavo o fijador. La técnica quirúrgica a menudo proporciona la mejor oportunidad
para la reparación y el pleno retorno a la función.

Implantes usados ??con frecuencia incluyen:


·  Pin y alambres

·  Placas y tornillos

·  Enclavamiento uñas

·  Fijadores externos esqueléticos (FSE)

FSE utiliza clavos de fijación que se colocan a través de la piel y en los fragmentos de hueso. Una serie de abrazaderas y
barras o anillos se utilizan para estabilizar los principales fragmentos de la fractura.

Cirugía veterinaria avanzada técnicamente es equivalente a la ofrecida a los pacientes humanos y utiliza igualmente costosos
materiales (implantes, placas de hueso, dispositivos fijador) para la reparación de algunas fracturas. El tratamiento más
deseable puede ser algo costosa. Si los costos médicos y quirúrgicos son un problema, es importante discutir las opciones
de tratamiento con su veterinario primero. Pero recuerde que si usted elige una opción menos deseable, la tasa de éxito
puede ser menor y la posibilidad de retorno a la función del miembro menos que ideal o usted puede incurrir en repetidas
visitas al veterinario para los problemas asociados con la fractura inicial. Estas visitas también pueden contribuir a los gastos
veterinarios en general.

Atención y Prevención

Siga cuidadosamente todas las instrucciones de su veterinario proporcionado y prestar especial atención a la herida y los
vendajes o férulas que se aplicaron. Esté atento al enrojecimiento, inflamación o secreción anormal de la incisión.

Todas las vendas, férulas o yesos se deben mantener limpias y secas. Es mejor no tener vendaje que flojo o mojado.

Regreso para la reevaluación según lo recomendado por su veterinario. Las radiografías pueden ser tomadas para
asegurarse de que la fractura está sanando correctamente.
Las fracturas son causadas por un número complejo de fuerzas que exceden la capacidad de la médula de
absorberlos. Torsión, cizallamiento, flexión, compresión y torsión, juegan un papel en el desarrollo de una
fractura. El tipo de fuerza aplicada a un hueso durante el trauma en muchos aspectos determina el patrón de
fractura del hueso. Los huesos son generalmente más fuerte cuando se comprimen en comparación a cuando los
tirones de fuerza (tensión) en el hueso.

Las fracturas pueden ser clasificados como cerrada o abierta. Las fracturas abiertas se producen parte del hueso
ha penetrado a través de la piel. Grandes piezas óseas que sobresalen a través de la piel son indicadores evidentes
de una fractura abierta; sin embargo, con frecuencia el hueso penetrar a través de la piel y luego retraer, dejando
un agujero en la piel. Aunque una fractura abierta puede ser dramático y emocional, el pronóstico es a menudo
similar a la de una fractura cerrada en la que los fragmentos de hueso no han penetrado en la piel.

Si su mascota desarrolla una fractura que fue el resultado de una baja energía (leve) trauma (como bajar
escaleras o correr en el patio), su veterinario tendrá que determinar si una enfermedad preexistente que debilita el
hueso está presente. Ejemplos de tales condiciones que debilitan los huesos incluyen hueso tumores (cáncer) o
enfermedad ósea metabólica. Un examen clínico y radiográfico a fondo es necesario definir la enfermedad
preexistente.

Algunas razas son susceptibles a fracturas específicas. Razas de juguete que saltan desde alturas son susceptibles
a fracturas en la parte inferior del antebrazo (radio y cúbito).Debido a la falta de riego sanguíneo a esta área,
estas fracturas tienden a recuperarse poco con yeso o una férula tratamiento. Una placa de hueso con tornillos es
generalmente la forma recomendada de tratamiento.

Razas de perros Spaniel también son susceptibles a las fracturas particulares que rodean la articulación del codo.
El extremo del húmero (parte superior del brazo) no se desarrolla adecuadamente en estos perros y que puede
estar en riesgo de fracturas en esta área.Debido a que la articulación del codo está involucrado, se justifica el
tratamiento temprano.

Perros de rendimiento (galgos) son particularmente susceptibles a ciertas lesiones asociadas a su papel en la vida.
Lesiones por compresión ocurren en las extremidades inferiores en función de su dirección corrió en la pista.
Lesiones dígitos (tep), corvejón (tobillo) y del carpo (muñeca) parecen predominar.

Debido a múltiples trastornos pueden ocurrir con un traumatismo, un examen clínico completo es necesario. Los
perros que han sido golpeados por un automóvil deben tener una radiografía de tórax (radiografía) tomadas para
evaluar traumatismo torácico concurrente.

Algunos perros pueden tener lesiones en las articulaciones sutiles o lesiones de la médula con su más evidente
fractura de huesos largos. Es imperativo para evaluar estos pacientes totalmente.
El diagnóstico en profundidad

Los exámenes de diagnóstico que pueden ser necesarios para reconocer o tratar fracturas, incluyen:


·  Historia médica completa y un examen físico


·  Debido al movimiento anormal que se produce en una extremidad en el sitio de la fractura, el diagnóstico de una fractura
de hueso largo es generalmente muy obvio. Su veterinario inicialmente querer ignorar la fractura evidente y evaluar a su perro
por otras lesiones. Algunas lesiones (particularmente aquellos del pecho y la columna vertebral), requieran una evaluación
prolongada antes de realizar cualquier cirugía.


·  Las radiografías torácicas (rayos X de tórax) son importantes en los animales que sostienen trauma. Contusiones
potencialmente mortales pulmonares (contusión pulmonar) o neumotórax (aire libre en el espacio en el pecho de una
pequeña rotura de pulmón) se encuentran con frecuencia en los pacientes que han estado involucrados con accidentes
automovilísticos u otros traumatismos. Muchas veces los pacientes que sufren de fracturas de pelvis también tienen lesiones
en el sistema urogenital. Las radiografías abdominales (rayos X) o estudios especiales que implican la inyección de tinte o
medio de contraste pueden ser necesarias para evaluar los riñones, uréteres y vejiga completamente.


·  Los análisis de sangre pueden detectar la presencia de anemia u otros problemas relacionados con el choque. Gas
Análisis de sangre y electrolitos permiten a su veterinario para evaluar el estado metabólico de su mascota. Perfiles
bioquímicos observar la función de los órganos principales, tales como el hígado y los riñones. Estas pruebas son útiles para
evaluar si un paciente es un riesgo aceptable para someterse a la anestesia para la reparación de la fractura definitiva.


·  Un vendaje acolchado de tipo Jones Robert o una férula representa métodos excelentes para estabilizar temporalmente
fracturas de radio / cúbito (pata delantera) o la tibia (inferior, hacia atrás de la pierna). Este tipo de dispositivo se puede
utilizar para evitar el movimiento excesivo en el sitio de la fractura mientras el paciente se estabiliza antes de la reparación
quirúrgica definitiva. La naturaleza "voluminoso" de este tipo de "férula almohada" proporciona apoyo a estas fracturas y los
tejidos blandos dañados alrededor.


·  Es importante darse cuenta de que puede haber más de un método aceptable para la reparación de una fractura
específica. A menudo, la experiencia del cirujano determina la reparación de la fractura específica.

Tratamiento en profundidad

Una fractura conminuta se define como uno que tiene más de dos fragmentos principales de fractura. Estas fracturas son
inherentemente inestables. Las fracturas que afectan una articulación requieren métodos específicos de reparación que
permiten el movimiento temprano en la articulación afectada. Fuerzas actúan en los sitios de fractura pueda estabilización y
se producen en la dirección del hueso, perpendicular al hueso (flexión o de cizalladura) o alrededor del hueso (rotacional o
torsional).

Hay muchos factores que entran en juego al momento de decidir la reparación de fracturas definitiva. El tipo de reparación
emprendida debe estabilizar las distracciones.


·  Las fracturas que son inherentemente estable (como una simple fractura de peroné) sólo pueden requerir estabilización
con un yeso o férula. El uso de clavijas y cables es otro método de stabilizaton.


·  Para proporcionar apoyo adicional, un fijador esquelético externo suplementario (FSE) puede proporcionar axial
adicional y estabilidad rotacional. Además de la colocación de un pasador internamente dentro de la cavidad de la médula,
los pasadores se colocan a través de la piel y en los fragmentos de hueso. Los pasadores están unidos con una serie de
abrazaderas y barras de conexión para proporcionar estabilidad que es más rígido.


·  Los veterinarios han utilizado placas óseas y tornillos en los últimos 30 años. Placas y tornillos para huesos generalmente
proporcionan estabilidad rígida superior a fracturas, pero, muchas veces, esto es a expensas del suministro de sangre
regional. Disección extensa de los fragmentos óseos a menudo es necesario para lograr una fijación adecuada. En los últimos
años la tendencia entre los cirujanos ortopédicos veterinarios es diseccionar menos tejido y proporcionar un entorno de
"fijación biológica". Muchas veces las fracturas se fijan de manera cerrada con un FSE como el método definitivo de fijación.
Generalmente, sólo se requiere la disección de tejidos mínimo con estas técnicas.


·  Más recientemente, el uso de clavos de enclavamiento se ha utilizado en cirugía ortopédica veterinaria. Esta técnica
emplea un gran intramedular (dentro de la cavidad ósea) "pin" que se ha modificado para aceptar los tornillos de bloqueo a
través del hueso y el clavo tanto por encima como por debajo de la fractura. Esto proporciona una fijación muy segura con
la invasión tisular mínima.
Es muy importante seguir las instrucciones de su veterinario sobre el cuidado postoperatorio. En la mayoría de
casos, la restricción a una correa cuando fuera se requiere para los primeros 4 a 6 semanas después de la
operación. Asegúrese de que todas sus preguntas sean respondidas antes de salir del hospital con su mascota.

Si su mascota ha tenido cirugía realizada, prestar especial atención a la incisión en busca de enrojecimiento
excesivo, hinchazón o supuración. Asegúrese de alertar a su veterinario si presenta cualquiera de estas
condiciones.

Siga las instrucciones de su veterinario para exámenes de seguimiento. Radiografías (rayos X) se toman
generalmente en 4 a 6 semanas de intervalo, hasta que se cure el hueso.

La fisioterapia puede ser útil en el proceso de rehabilitación temprana y su veterinario debe proporcionar
instrucciones explícitas. Su veterinario puede haber "prescrito" una cierta cantidad de terapia física después de la
reparación de la fractura. Muchas veces el éxito o el fracaso de una fractura específicas depende del tipo de
postratamiento proporcionado.
General de la fractura de la Información en los perros