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Inflamación de las articulaciones; Degeneración de la articulación

La artritis es la inflamación de una o más articulaciones . Una articulación es el área donde se unen dos huesos. Hay más de 100 tipos diferentes
de artritis.
Causas
Artritis involucra la degradación del cartílago . El cartílago normal protege una articulación y permite que se mueva suavemente. El cartílago también
absorbe el golpe cuando se ejerce presión sobre la articulación, como al caminar.Sin la cantidad normal de cartílago, los huesos se rozan. Esto
hace que, hinchazón ( inflamación ) y rigidez.

Conjunto de la inflamación puede ser el resultado de:
· Una enfermedad autoinmune (el sistema inmunológico del cuerpo ataca por error sano tejido )
· Broken hueso
· General de "desgaste" en las articulaciones
· La infección , generalmente por bacterias o virus
En la mayoría de los casos, la articulación de la inflamación desaparece después de la causa desaparece o es tratada. A veces no es así. Cuando
esto sucede, usted tiene crónica artritis. La artritis puede ocurrir en hombres o mujeres. La osteoartritis es el tipo más común.
Otros tipos más comunes de artritis son:
· La espondilitis anquilosante
· Crystal artritis, la gota , la seudogota
· La artritis reumatoide juvenil (en niños)
· Las infecciones bacterianas
· La artritis psoriásica
· La artritis reactiva ( síndrome de Reiter )
· La artritis reumatoide (en adultos)
· Esclerodermia
· El lupus eritematoso sistémico (SLE)

Los síntomas
La artritis causa dolor en las articulaciones, hinchazón, rigidez y movimiento limitado. Los síntomas pueden incluir:
· Dolor en las articulaciones
· Inflamación de las articulaciones
· Disminución de la capacidad para mover la articulación
· Enrojecimiento y calor de la piel alrededor de una articulación
· Rigidez en las articulaciones, especialmente en la mañana
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de su historial médico.
El examen físico puede mostrar:
· Líquido alrededor de una articulación
· Tiernas, cálidos, rojos articulaciones
· Dificultad para mover una articulación (llamado "rango limitado de movimiento")
Algunos tipos de artritis pueden causar deformidad de la articulación. Esto puede ser un signo de artritis reumatoide severa, no se trata.
Sangre pruebas y radiografías de las articulaciones se hacen a menudo para verificar si hay infección y otras causas de artritis.
Su médico también puede extraer una muestra de líquido de la articulación con una aguja y enviarla a un laboratorio para ser revisado.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir el dolor, mejorar la función y prevenir un mayor daño en las articulaciones. La causa subyacente a menudo no
se puede curar.
Cambios en la dieta
Cambios en la dieta son el tratamiento preferido para la osteoartritis y otros tipos de inflamación articular. El ejercicio puede ayudar a aliviar la
rigidez, reducir el dolor y la fatiga, y mejorar los músculos y los huesos fuerza. Su equipo de atención médica puede ayudarle a diseñar un
programa de ejercicios que es mejor para usted.
Los programas de ejercicios pueden incluir:
· Actividad aeróbica de bajo impacto (también llamada ejercicios de resistencia )
· El rango de movimiento ejercicios de flexibilidad
· El entrenamiento de fuerza para el tono muscular
El médico puede sugerir terapia física. Esto podría incluir:
· Calor o hielo
· Las férulas o aparatos ortopédicos para apoyar las articulaciones y ayudar a mejorar su posición; esto es a menudo necesaria para la
artritis reumatoide
· La terapia acuática
· Masaje
Otras cosas que puede hacer son:
· Consigue un montón de sueño . Dormir 8 a 10 horas por la noche y tomar siestas durante el día puede ayudarle a recuperarse de un brote
más rápidamente, e incluso puede ayudar a prevenir ataques de asma.
· Evite permanecer en una misma posición durante demasiado tiempo.
· Evitar posiciones o movimientos que ejerzan tensión adicional en sus dolores de las articulaciones .
· Cambiar tu casa para hacer las actividades más fácil. Por ejemplo, instalar barras de apoyo en la ducha, la tina y cerca del inodoro.
· Intente actividades para reducir el estrés, como la meditación, el yoga , o tai chi .
· Coma una dieta saludable llena de frutas y verduras, que contienen importantes vitaminas y minerales , especialmente vitamina E .
· Consuma alimentos ricos en omega-3 los ácidos grasos , como el pescado de agua fría (salmón, la caballa y el arenque), semilla de lino,
semilla de colza (canola) de aceite , soja, aceite de soja, semillas de calabaza y nueces.
· Evite el consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo.
· Aplicar capsaicina crema sobre sus dolorosas articulaciones . Usted puede sentir mejoría después de aplicar la crema durante 3 a 7 días.
· Baje de peso, si tiene sobrepeso. La pérdida de peso puede mejorar mucho dolor en las articulaciones de las piernas y los pies.
MEDICAMENTOS
Los medicamentos pueden ser recetados junto con los cambios de estilo de vida. Todos los medicamentos tienen algunos riesgos. Usted debe ser
seguido de cerca por un médico cuando se toman medicamentos para la artritis.
El exceso de medicamentos de venta libre:
· El acetaminofeno (Tylenol) es a menudo el primer medicamento probado. Tomar hasta 4.000 mg al día (dos Tylenol artritis resistencia cada
8 horas). Para evitar daños en el hígado , no tome más de la dosis recomendada. Desde múltiples medicamentos están disponibles sin
receta que también contienen acetaminofén, tendrá que incluirlos en el 4000 mg por día como máximo. También, evitar el alcohol cuando
tome acetaminofeno.
· La aspirina , el ibuprofeno o el naproxeno son medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) que pueden aliviar el dolor de la
artritis. Sin embargo, pueden conllevar riesgos cuando se usa durante mucho tiempo. Posibles efectos secundarios incluyen ataque al
corazón , accidente cerebrovascular, estómagoúlceras , sangrado del tracto digestivo y riñón daños.
Medicamentos con receta:
· Los biológicos se utilizan para el tratamiento de la artritis autoinmune. Ellos include etanercept (Enbrel),infliximab (Remicade), adalimumab
(Humira), abatacept (Orencia), rituximab (Rituxan), golimumab (Simponi),certolizumab (Cimzia), y tocilizumab (Actemra). Estos
medicamentos pueden mejorar la calidad de vida de muchos pacientes, pero pueden tener efectos secundarios graves.
· Corticosteroides ("esteroides") ayudan a reducir la inflamación . Pueden ser inyectados en dolorosasarticulaciones o administran por vía
oral.
· Modificadores de la enfermedad medicamentos antirreumáticos (DMARD) se utilizan para tratar la artritis autoinmune. Ellos incluyen
metotrexato , sulfasalazina , hidroxicloroquina , y leflunomida .
· Inmunosupresores como azatioprina o ciclofosfamida se usan para tratar a los pacientes con artritis reumatoide cuando otros
medicamentos no han funcionado.
· Para la gota , alopurinol (Zyloprim) o febuxostat (Uloric) puede ser utilizado para reducir el ácido úrico .
Es muy importante que tome sus medicamentos según las indicaciones de su médico. Si usted está teniendo problemas para hacerlo (por
ejemplo, debido a los efectos secundarios), debe hablar con su médico. También asegúrese de que su médico sepa acerca de todos los
medicamentos que está tomando, incluyendo vitaminas y suplementos comprados sin receta.
CIRUGÍA Y OTROS TRATAMIENTOS
En algunos casos, podría realizarse cirugía si otros tratamientos no han funcionado. Esto puede incluir:
· Reemplazo de la articulación, como un reemplazo articular total de rodilla
Expectativas (pronóstico)
Unos pocos trastornos relacionados con la artritis se pueden curar completamente con el tratamiento adecuado.
La mayoría de las formas de artritis sin embargo, son a largo plazo ( crónicas condiciones).
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la artritis incluyen:
· A largo plazo ( crónica ) dolor
· Discapacidad
· Dificultad para realizar las actividades diarias
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su médico si:
· El dolor articular persiste por más de 3 días.
· Usted tiene dolor en las articulaciones inexplicable grave.
· La articulación afectada presenta una inflamación significativa.
· Usted tiene dificultad para mover la articulación.
· Su piel alrededor de la articulación está enrojecida o caliente al tacto .
· Usted tiene una fiebre o ha bajado de peso sin intención.
Prevención
Diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir el daño articular. Si usted tiene un historial familiar de artritis, dígale a su médico,
incluso si usted no tiene dolor en las articulaciones.
Evitar excesivas, movimientos repetitivos puede ayudar a proteger contra la osteoartritis.
Referencias
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2009; 93: 127-43, xi. [ ]
2. Huizinga TW, Pincus T. En la clínica. .. La artritis reumatoide Ann Intern Med 2010 Jul 6; 153 (1): ITC1-1-ITC1-15. [ ]
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Elsevier; 2012: chap 9.
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Kelley.. 9ª ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2012: cap 71.

Artritis