La gastritis en perros
La gastritis es un término general que se utiliza para describir la inflamación del revestimiento del estómago. El signo más común asociado con la gastritis está vomitando.Aunque los signos pueden ser leves y autolimitados, en algunos casos, pueden ser debilitantes e incluso en peligro la vida de los demás, lo que requiere hospitalización y la atención de apoyo intensivo. Gastritis aguda se caracteriza por vómitos de menos de 7 días de duración. Gastritis crónica se caracteriza por vómitos intermitentes de más de 1-2 semanas de duración. Hay una variedad de causas de la gastritis, algunos de ellos asociados con vómitos agudos y algunos de ellos asociados con vómitos crónica.

Las causas de la gastritis aguda


·  Indiscreción dietética (ingestión de alimentos en mal estado, cuerpos extraños, material vegetal, el pelo o comer en exceso)

·  Intolerancia o alergia dietética

·  La ingestión de irritantes químicos o toxinas (fertilizantes, productos de limpieza, plomo)

·  Drogas / medicación (aspirina, antibióticos, esteroides)

·  Los agentes infecciosos (virus, bacterias, parásitos)

·  Shock o sepsis (infección sistémica)

Las causas de la gastritis crónica

·  La exposición crónica o de largo plazo, o la ingestión de cualquiera de las causas enumeradas para la gastritis aguda

·  La enfermedad inflamatoria intestinal

·  El cáncer de estómago

Hay algunas enfermedades sistémicas que pueden estar asociados con la gastritis aguda y crónica. Entre ellos se incluyen la insuficiencia renal, enfermedad hepática, hipoadrenocorticismo, enfermedad neurológica y úlceras. Tanto los perros y los gatos pueden verse afectados y los varones la misma frecuencia que las mujeres. Debido al aumento del potencial de indiscreción dietética en los animales más jóvenes, que son más propensos a desarrollar gastritis aguda. La gastritis crónica se puede ver en todas las edades.

A qué estar atento

·  Vómito excesivo

·  Vómitos con sangre (ya sea rojo o “café-tierras”)

·  La falta de apetito

·  Debilidad

·  La pérdida de peso

·  Diarrea

·  Melena (heces de color casi negro representante de sangre digerida)
Diagnóstico

Muchos casos de gastritis aguda son de corta duración, a resolver con facilidad, y una extensa evaluación de diagnóstico rara vez es necesaria. Diagnóstico deben realizarse en aquellos individuos cuyas gastritis es severa, crónica, o se presentan signos sistémicos de enfermedad. Una historia clínica y el examen físico es de vital importancia antes de la evaluación de diagnóstico.


·  Recuento sanguíneo completo (CBC), perfil bioquímico, análisis de orina y examen fecal

·  Las radiografías abdominales (rayos X) +/- contraste / tinte evaluación

·  Parvo prueba en todos los cachorros

·  La ecografía abdominal en casos seleccionados

·  La endoscopia en casos seleccionados

Tratamiento

Hay varias cosas que su veterinario puede recomendar para tratar sintomáticamente su perro. Los principales objetivos de la terapia sintomática son para restaurar y mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos, y descansar completamente en el tracto gastrointestinal.

·  Nada por vía oral (NPO) durante varias horas, con una introducción gradual de agua seguido de una dieta blanda

·  Tratamiento con líquidos y electrolitos, como se indica en el paciente deshidratado

·  Antieméticos (medicamentos que disminuyen la frecuencia de los síntomas de vómitos)

·  Antiácidos (medicamentos que bloquean la producción de ácido por el estómago)

·  Protectores gástricos (medicamentos que calman el abrigo y el tracto gastrointestinal)

Cuidado del Hogar

La recomendación principal es retener todos los alimentos y el agua hasta contactar a su veterinario. Administrar la medicación y la dieta sólo según las indicaciones de su veterinario y observar a su perro muy de cerca. Si los signos clínicos no están mejorando, y / o su perro está empeorando, tener a su perro evaluó a la vez.
La gastritis es bastante común en los perros debido a sus indiscriminados (no selectivos) hábitos alimenticios. No es raro que un perro sano normal tener ataques ocasionales de gastritis aguda en el transcurso de su vida, sobre todo si son de pelo largo o tienen la costumbre de meterse en la basura. Como siempre que sean de corta duración y autolimitada, tendemos a considerar estas “anomalías normales”. Hay que diferenciar aguda de gastritis crónica, así como la gastritis de regurgitación (el reflujo o la evacuación de líquido sin esfuerzo, moco o alimentos no digeridos desde el esófago), ya que hay diferentes enfermedades, diagnósticos y planes de tratamiento para cada uno.

En aquellos perros que son de otra manera sienten bien, la terapia sintomática, para incluir la eliminación de todos los alimentos y el agua durante un período de tiempo especificado y reintroducir gradualmente una dieta blanda, es generalmente curativa. Si el perro continúa con signos de gastritis (vómitos, falta de apetito, náuseas), a pesar de que se celebra fuera de los alimentos y el agua, o si hay sangre en el vómito, es importante buscar atención veterinaria a la vez. Además, si su perro parece doloroso, en peligro o enfermo de cualquier otra manera, usted debe consultar a su veterinario inmediatamente como diagnóstico, hospitalización y terapia de apoyo puede estar en orden.

Hay varios trastornos / enfermedades que pueden causar síntomas similares y pueden confundirse con gastritis. Estos incluyen:


·  Indiscreción dietética (ingestión de alimentos en mal estado, material vegetal, el pelo, o comer en exceso) es uno de los trastornos más comunes que se observan en gatos y perros. Vómitos, diarrea y flatulencia comúnmente se ven asociados con indiscreción dietética.

·  Intolerancia alimentaria o alergia a un alimento o sustancia particular, a menudo se asocia con vómitos y / o diarrea.

·  Trastornos infecciosos que afectan al tracto gastrointestinal, incluyendo virus, bacterias, hongos e infecciones parasitarias deben diferenciarse de la gastritis.

·  La pancreatitis es una inflamación del páncreas, y en ciertos casos, puede ser mortal.Los signos clínicos más comunes que se observan con pancreatitis son vómitos e inapetencia.

·  Trastornos metabólicos (insuficiencia renal, enfermedad hepática, hipoadrenocorticismo, diabetes mellitus) se asocian a menudo con vómitos, inapetencia y pérdida de peso, todos los cuales son signos más comunes en la gastritis.

·  Obstrucción intestinal / obstrucción secundaria a cuerpos extraños o tumores debe ser diferenciada de la gastritis.

·  Enfermedades infiltrativas (enfermedades microscópicas que penetran y se propagan a lo largo) del tracto gastrointestinal incluyendo la enfermedad inflamatoria intestinal y el linfosarcoma (cáncer) deben ser descartadas.

·  Úlceras gastrointestinales pueden estar asociados con enfermedades hepáticas y renales, enfermedad pancreática, el estrés y ciertos tipos de cáncer. Los signos clínicos asociados con las úlceras incluyen vómitos (posiblemente con sangre), melena (alquitranadas negro debido a la sangre digerida), dolor abdominal, debilidad y posible colapso y la muerte.

·  Hipertrofia pilórica es un engrosamiento de la parte del estómago que desemboca en el intestino delgado, causando vómitos. Se observa con mayor frecuencia en perros de razas pequeñas (apso de lasa, shih tzu , Malta y la miniatura poodle .)

·  Gastroenteritis hemorrágica es un síndrome visto en perros cuya causa se desconoce.Estos animales a menudo se presentan con vómitos y diarrea con sangre. Gastroenteritis hemorrágica es más frecuente en los entornos urbanos.

·  Trastornos neurológicos, especialmente de la vestibular (equilibrio y coordinación) centro a menudo presentes en los vómitos.

·  Ciertos medicamentos o toxinas (como el plomo) pueden causar signos gastrointestinales graves irritando sea directamente el revestimiento del estómago (como con la administración de aspirina) o mediante la activación de un mecanismo reflejo que estimula el centro del vómito del cerebro.

·  Dolor, miedo u otras perturbaciones psicógenas pueden causar malestar gastrointestinal, e imitar o causar síntomas de gastritis.
El diagnóstico en profundidad

Un diagnóstico provisional de la gastritis aguda se hace generalmente sobre la base de la historia y los hallazgos clínicos, y no específica el trabajo de diagnóstico hasta se justifica.Si el perro no responde a la terapia sintomática, y / o los signos son graves, se deben realizar pruebas de diagnóstico. En los casos de gastritis crónica, la mayoría siempre se recomienda un trabajo de diagnóstico lleno.


·  Un conteo sanguíneo completo (CSC) evaluará la presencia de la infección, la inflamación y la anemia asociada a algunas enfermedades que causan gastritis.

·  Un perfil bioquímico evalúa el estado de riñón, hígado, electrolitos, proteínas totales y azúcar en la sangre. Todos estos parámetros son importantes para establecer en el perro con gastritis.

·  Un análisis de orina ayuda a evaluar el estado de los riñones y la hidratación del perro.

·  Múltiples exámenes fecales son importantes para descartar parásitos gastrointestinales como causa de la gastritis.

·  Una prueba de antígeno Parvo fecal se debe realizar en cualquier joven cachorro que se presenta con la gastritis aguda, independientemente de su historial de vacunación.

·  Las radiografías abdominales (rayos X) evalúan los órganos abdominales (riñones, hígado) y pueden ayudar a visualizar la presencia de un cuerpo extraño o tumor.

Su veterinario puede recomendar pruebas adicionales para garantizar una atención médica óptima. Estos son seleccionados sobre una base de caso por caso.

·  Una prueba de estimulación con ACTH puede ser recomendada para descartar hipoadrenocorticismo (enfermedad de Addison). Es una combinación de 2 análisis de sangre que mide la función adrenal. Es seguro, y por lo general se puede realizar en el hospital veterinario local.

·  Los ácidos biliares son emparejados pruebas de sangre obtenidas antes y después de una comida que evalúa la función hepática. La prueba es muy seguro y se puede realizar en el hospital veterinario local.

·  A nivel de plomo en la sangre puede estar indicada en el perro con gastritis, donde se ha conocido o posible exposición al plomo.

·  A nivel de gastrina se debe ejecutar en cualquier perro con úlceras o síntomas de gastritis múltiples o recurrentes. Los niveles elevados se observan en los perros con gastrinoma (un tumor que secreta gastrina, causando ulceración.)

·  Una serie de bario (colorante) gastrointestinal (GI) superior puede considerarse en los casos en que el diagnóstico de línea de base no confirmar un diagnóstico, y gastritis persiste. Puede ayudar a diagnosticar objetos extraños o tumores que no son evidentes en las radiografías, o confirmar un diagnóstico de ulceración GI. Un tinte seguro se le da al perro por la boca, y es visto entonces a medida que viaja a través del tracto gastrointestinal. Es una prueba no invasiva que a menudo puede ser realizado por su veterinario habitual, aunque en algunos casos puede requerir el traslado a un hospital de especialidades.

·  Una ecografía abdominal evalúa los órganos abdominales y ayuda a evaluar la presencia de tumores. Los órganos, ganglios linfáticos y masas pueden obtenerse con un instrumento de aguja o biopsia con la guía del ultrasonido. Este procedimiento es relativamente seguro, sin embargo puede requerir un sedante suave. A menudo se recomienda que un especialista realice el procedimiento.

·  Gastroduodenoscopia (endoscopia gastrointestinal superior) puede ser de beneficio en el perro con gastritis. Se puede facilitar la extracción de cuerpos extraños, ayudar a evaluar para la enfermedad de la úlcera, y muestra de tejido para la presencia de inflamación o cáncer. La hospitalización es breve, y la curación es generalmente rápido y sin incidentes. Lo hace, sin embargo, requieren anestesia general, y por lo tanto se asocia con riesgos menores. A menudo es necesario hacer referencia al perro a un especialista, y se realiza cuando otros diagnósticos son o no concluyentes o apoyan el diagnóstico de un cuerpo extraño gástrico.

·  Por último, una laparotomía exploratoria debe realizarse como una herramienta de diagnóstico en cualquier individuo que ha tenido una extensa de diagnóstico, y, a veces el tratamiento, por supuesto, con poca o ninguna respuesta. Es un procedimiento invasivo, pero es necesario en un puñado de casos para un diagnóstico definitivo.
Tratamiento en profundidad

En los casos de gastritis aguda, tratamiento sintomático es a menudo la base del tratamiento, ya que la mayoría de estos casos generalmente responden rápidamente ya fondo. Estos tratamientos pueden reducir la gravedad de los síntomas o proporcionar un alivio para su perro. Sin embargo, la terapia no específica no es un sustituto para el tratamiento definitivo de la enfermedad subyacente responsable de la condición de su perro, que es la situación en algunos casos de gastritis aguda y la mayoría de los casos de gastritis crónica.


·  La retención de alimentos y agua durante varias horas permite el tracto GI “descansar”, y es el medio más importante de la terapia sintomática para el perro con gastritis. Restricción dietética completa permite que el revestimiento del tracto GI para sanar. Reintroducción gradual de pequeñas cantidades de comida blanda debe ser instituido después del ayuno y la dieta original puede ser presentada de nuevo poco a poco después de 2-3 días, si no ha habido signos de gastritis. Si en cualquier punto de la gastritis es recurrente, deje todo por vía oral y en contacto con su veterinario.

·  La medicación oral de cualquier tipo debe evitarse si es posible. Cualquier contacto con el revestimiento del estómago potencialmente perpetuar la inflamación.

·  Fluido y terapia de electrolitos pueden ser necesarios en algunos perros con gastritis aguda, y se dirige hacia la corrección de anomalías deshidratación, ácido-base y electrolitos. Ocasionalmente, subcutánea (bajo la piel) la administración puede ser aceptable, y puede ser capaz de realizar en casa. En los casos graves, la administración intravenosa puede estar indicada y requiere hospitalización.

·  Antieméticos (medicamentos que detienen el vómito) se debe utilizar con precaución.Los ejemplos incluyen Reglan® (metoclopramida) o Thorazine® (clorpromazina). Lo mejor es identificar y tratar la causa subyacente de la gastritis, sin embargo, en casos seleccionados, su uso puede ser recomendada.

·  Los antiácidos (medicamentos que disminuyen la producción de ácido por el estómago), como Tagamet® (cimetidina), Pepcid® (famotidina) o Zantac® (ranitidina), pueden ser beneficiosos en algunos casos.

·  Protectores y adsorbentes gastrointestinales (medicamentos que protegen o calman) se hacen sentir para recubrir un agentes “irritados” revestimiento gastrointestinal y consolidan “nocivas” (dañinos). Los ejemplos incluyen Carafate® (sucralfato) y Pepto-Bismol (subsalicilato de bismuto).

·  Los antibióticos y antiparasitarios (medicamentos que mata parásitos) están indicadas en casos de gastritis relacionada bacteriana o parasitaria.

·  Los agentes anti-inflamatorios, como los corticosteroides, puede estar indicada en casos de enfermedad inflamatoria intestinal documentada.

·  Endoscopia o cirugía puede estar indicada para extraer objetos extraños o tumores que causan gastritis.
El tratamiento óptimo para su perro requiere una combinación de casa y cuidado veterinario profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su perro no mejora rápidamente. Administrar todos los medicamentos prescritos según las indicaciones. Alerte a su veterinario si usted está experimentando problemas que tratan a su perro.

Suspenda / evitar cualquier medicamento o sustancia que pueda estar causando o agravando (empeoramiento) gastritis. Dependiendo de la causa subyacente de la gastritis, puede ser necesario volver a su veterinario para la reevaluación de ciertas pruebas.