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Reparación de hipospadias
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La reparación de hipospadias es una cirugía para corregir un defecto en la apertura del pene presente en el momento del nacimiento. La uretra (el tubo que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo) no termina en la punta del pene, sino en la parte inferior. En los casos más severos, la uretra tiene la abertura en el medio o en la base del pene o en el escroto o detrás de él.

Descripción
La reparación de hipospadias generalmente se realiza cuando los niños tienen entre 6 meses y 2 años de edad. La cirugía se realiza de forma ambulatoria. El niño rara vez tiene que pasar una noche en el hospital. Los niños que nacen con hipospadias no deben circuncidarse al nacer. El tejido extra del prepucio se puede utilizar para la reparación de hipospadias durante la cirugía.

Antes de la cirugía, su hijo se someterá a anestesia general. Esto lo dejará inconsciente y no podrá sentir dolor durante la operación. Los defectos menores se pueden reparar en 1 procedimiento. Los defectos graves pueden requerir 2 o más procedimientos.

El cirujano usará una pequeña pieza de prepucio o tejido de otro sitio para crear un tubo que aumente la longitud de la uretra de su hijo. La extensión de la longitud de la uretra permitirá que fluya hacia la punta del pene.

Durante la cirugía, el cirujano puede colocar un catéter (tubo) en la uretra para mantener su nueva forma. El catéter se puede suturar o unir a la cabeza del pene para mantenerlo en su lugar y extraerlo de 1 a 2 semanas después de la cirugía.

La mayoría de las suturas (puntos de sutura) que se usan durante la cirugía se disolverán por sí solos y no será necesario extirparlos más tarde.

Por qué se realiza el procedimiento
La hipospadia es uno de los defectos congénitos más comunes en los hombres. Esta cirugía se lleva a cabo en la mayoría de los niños que nacen con este problema.

Si la reparación no se realiza, pueden surgir problemas más adelante, como:

Dificultad para controlar y dirigir el flujo de orina
Una curva en el pene durante la erección
Disminución de la fertilidad
Vergüenza causada por la apariencia del pene
La cirugía no es necesaria si el defecto no afecta la micción normal mientras está de pie, la función sexual o la deposición de semen.

Riesgos
Los riesgos de este procedimiento incluyen:

Un agujero que deja salir la orina (fístula)
Coágulo de sangre grande (hematoma)
Cicatrización o estrechamiento de la uretra reparada
Antes del procedimiento
El cirujano de su hijo puede solicitar un historial médico completo y realizar un examen físico antes del procedimiento.

Siempre informe a su proveedor de atención médica:

Qué medicamentos está tomando el niño
Medicamentos, hierbas y vitaminas que su hijo está tomando y que ha comprado sin receta.
Cualquier alergia que el niño tenga a medicamentos, látex, cinta adhesiva o limpiadores de la piel.
Pregúntele al proveedor de su hijo qué medicamentos debe tomar el niño incluso el día de la cirugía.

En el día de la cirugía:

A menudo se le pedirá al niño que no coma o coma nada después de la medianoche de la noche anterior a la cirugía.
Déle al niño cualquier medicamento que su proveedor le haya recomendado con un pequeño sorbo de agua.
Le dirán a qué hora debe llegar para la cirugía.
El proveedor verificará que el niño esté lo suficientemente sano para la cirugía. Si su hijo está enfermo, la cirugía puede retrasarse.
Después del procedimiento
Inmediatamente después de la cirugía, el pene del niño se fijará firmemente con cinta adhesiva en su abdomen para que no se mueva.

Con frecuencia, se coloca un vendaje voluminoso o una copa de plástico sobre el pene para proteger el área quirúrgica. Un catéter de vejiga (usado para permitir que la orina escape de la vejiga) saldrá del vendaje para permitir que la orina fluya libremente dentro del pañal.

Se alentará a su hijo a beber líquidos para orinar. Orinar evitará que la presión se acumule en la uretra.

Se le pueden administrar medicamentos para aliviar el dolor. La mayoría de las veces, el niño puede salir del hospital el mismo día de la cirugía. Si vive demasiado lejos del hospital, puede quedarse en un hotel cercano durante la primera noche después de la cirugía.

Su proveedor le explicará cómo cuidar a su hijo en casa después de salir del hospital.

Expectativas (pronóstico)
Esta cirugía dura toda la vida y la mayoría de los niños tienen un buen pronóstico después del procedimiento. El pene se verá y también funcionará casi o completamente normal.

Si su hijo tiene un hipospadias complicado, es posible que necesite más operaciones para mejorar la apariencia del pene o para reparar un agujero o un estrechamiento en la uretra.

Puede ser necesario realizar visitas de seguimiento con un urólogo una vez que su hijo haya sanado de la cirugía. Algunas veces, se necesita una consulta con el urólogo cuando los niños llegan a la pubertad.

Nombres alternativos
Uretroplastia; Mea